昔治療した銀歯のあたりが、なんとなく気になる。歯茎が腫れてきた、舌で触ると段差がある。そうしたきっかけで来院される方は少なくありません。

銀歯の中で進む虫歯には、痛みが出るまで気づきにくいという特徴があります。ここでは、なぜ気づきにくいのか、どんなサインが手がかりになるのかをお伝えします。

銀歯の中の虫歯は、セメントが溶けるところから始まる

銀歯は、歯とのすき間をセメントで埋めて固定しています。このセメントは、唾液に触れながら年月を重ねるうちに少しずつ溶け出していきます。

セメントが失われると、歯と銀歯の境目にすき間が生まれます。そこへ食べかすや細菌が入り込み、内側で虫歯が始まります。

銀歯が蓋のようになっているため、歯ブラシの毛先は届きません。唾液で洗い流されることも起こりにくい環境です。

さらに、銀歯が入っている歯はすでに硬いエナメル質を削られています。虫歯に弱い象牙質から進むため、表面から始まる虫歯より広がるのが早くなります。

ところが、内側で虫歯が進んでいても、それに気づける材料はほとんどありません。

銀歯の中の虫歯に気づきにくい2つの理由

すき間ができ、内側で虫歯が進行しても、多くの場合はしばらく気づくことができません。理由は大きく2つあります。

1つめは、レントゲンでは銀歯の中まで確かめられないことです。レントゲンは体を通り抜けたX線の量の違いを画像にしたもので、金属はX線をほとんど通さないため、銀歯は真っ白に映ります。

その白い影に隠れて、銀歯の中がどうなっているかは写りません。虫歯があるかどうかを、レントゲンだけで判断することはできないのです。

白く映る部分は縁がぼやけやすく、歯と銀歯の境目も細かく見分けにくくなります。すき間ができ始めていても、画像だけでは分からないことがあります。

これは、より詳しく見られるCT撮影でも変わりません。金属のあるところには白い筋のような乱れが出るため、内部の状態までは映し出せません。

検診でレントゲンを撮って何も指摘されなかったとしても、それは銀歯の中まで確認できたという意味ではありません。

2つめは、セメントが溶けても銀歯が外れずに残り続けることです。接着する力が失われれば、本来なら外れてもおかしくありません。

ところが金属には、叩けば伸びる、力がかかれば変形するという性質があります。割れずに変形しながら歯に食いついているため、セメントがなくなっても外れずに残り続けます。

外れていないから中も大丈夫、とは限らないのはこのためです。すき間があるまま、何年も気づかれずに過ぎてしまいます。

それでも、口の中には小さな変化が現れています。

銀歯の中の虫歯に気づくきっかけになるサイン

次のような変化は、銀歯の中で何かが起きているサインの可能性があります。

  • 銀歯のまわりの歯茎が腫れる、歯みがきのたびに血が出る
  • フロスを通すと、その場所だけ引っかかる、糸がほつれる
  • 舌で触ると、銀歯と歯茎の境目に段差を感じる
  • 冷たいものがしみる、かむと鈍く痛む
  • その部分だけ、においや味が気になる

歯ぎしりや食いしばりのある方は、特に銀歯と歯茎の境目にある段差が手がかりになります。かむ力で銀歯が少しずつ変形し、歯茎側のふちが開いてくるためです。

以前より段差がはっきりしてきたと感じる場合は、すき間が広がっている可能性があります。

どれも当てはまらないという方は、銀歯を入れた時期を思い出してみてください。銀歯の寿命は、一般的に5年から7年ほどといわれています。

かみ合わせや歯ぎしりの有無で差はありますが、10年、20年前に入れた銀歯は目安を大きく超えています。サインが出ていなくても、点検の対象と考えてよい時期です。

では、実際に受診すると、銀歯の中について何が分かるのでしょうか。

銀歯の中の状態は、外してみて初めて確定する

診察では、ふちの変色やすき間、歯茎の状態、フロスの引っかかりといった手がかりを合わせて判断します。それでも、中の状態が確定するのは銀歯を外したときです。

実際に外してみると、想定より虫歯が広がっていることもあります。反対に、早い段階で見つかり小さな処置で済むこともあります。

判断材料をそろえるために、精密検査でお口全体の状態を確認する方法もあります。

銀歯の違和感が気になる方はお早めにご相談ください

銀歯の中の虫歯は、早く見つかるほど治療は小さく済みます。神経を残せるかどうかも、進み具合によって変わってきます。

気になる銀歯が1本でもあれば、そのままにせず一度ご相談ください。北村総合歯科では、お一人お一人に時間をかけた診断とご説明を大切にしています。

※医療広告ガイドラインに基づき、自由診療に関する費用および治療に伴うリスク・副作用等の情報を以下に記載しております。

治療内容と期間

奥歯のむし歯や欠損部に対して、セラミック・ジルコニア・ゴールドなどの素材を使用した詰め物（インレー）を製作・装着する治療です。天然歯に近い色調のセラミックや、高い耐久性をもつジルコニア、適合性に優れたゴールドなど、素材の特徴に応じて選択いただけます。治療は通常、2〜3回の通院で完了します。

費用について

天然歯の自由診療の補綴物（ほてつぶつ）は、５年保証費用込みの料金になっております。

内容費用（税込）
ジルコニアクラウン¥121,000
ジルコニアステイニング¥132,000
ジルコボンド¥154,000
ジルコニアインレー¥77,000
e-maxインレー¥77,000
ゴールドクラウン¥154,000
ゴールドインレー¥110,000

主なリスク・副作用

  • 強い衝撃で欠けたり外れたりする可能性があります（特にセラミック）。
  • 治療直後にしみる・痛むといった症状が出ることがあります。
  • 金属アレルギーのリスクは比較的低いですが、体質により反応が出る可能性があります（ゴールド使用時）。
  • 咬み合わせや歯ぎしりが強い場合は、耐久性に影響することがあります。

北村英二 院長について

「歯医者は怖い！」―子どもの頃、私もそう思っていました。説明もなく痛い治療はトラウマでした。だからこそ、北村総合歯科では、患者様の不安に寄り添い、丁寧な説明と痛みの少ない治療を大切にしています。

日本大学松戸歯学部卒業後、様々な歯科医院での経験を経て2021年に開業。インプラント治療はもちろん、虫歯や歯周病、予防歯科まで幅広く対応し、地域の皆様の歯の健康をサポート。「ここに来てよかった！」と思っていただけるよう、笑顔でお待ちしています。お気軽にご相談ください。